Бесплатная горячая линия

Можно ли и как сделать ДНК тест на отцовство во время беременности, до рождения ребенка

Содержание

Можете ли вы выполнить тест ДНК по установлению отцовства до рождения ребенка?

Вы можете получить тест ДНК прежде, чем ребенок родится, использовав неинвазивный пренатальный тест установления отцовства, который может быть выполнен аккредитованной лабораторией ДНК в любое время после 8-й недели беременности. Все, что потребуется – это  стандартный образец  ДНК (мазок с внутренней стороны щеки) от предполагаемого отца и небольшой образец крови от матери, получение которого не представляет никакого риска для матери или ребенка. Технология чрезвычайно надежна, результат теста подтвердит вероятность отцовства с точностью 99% или выше, если испытуемый человек действительно является биологическим отцом, либо покажет 0% вероятности отцовства, если биологическое отцовство не подтвердится.

тест

Проведение теста в период вынашивания малыша – основания

Во время беременности все мероприятия специалистов здравоохранения направлены на сохранение плода, его развитие без патологий, поддержание удовлетворительного состояния здоровья будущей матери. В обычной практике наблюдения гинеколога проведение такого рода исследований в обязательном порядке не предполагается. Оно может быть реализовано только по инициативе женщины или потенциального отца ребенка.

Инициатива матери

тест днк на отцовство во время беременности


В случае, когда в родстве предполагаемого кандидата в отцы, сомневается женщина и выражает желание провести процедуру, этот вариант рассматривается при консультации с ведущим гинекологом, так как при проникновении в матку для забора материала для исследования, появляется риск инфицирования плода.

Перед тем, как его провести, беременной необходимо дать письменное согласие на вмешательство, ведь такое мероприятие теоретически может нанести вред ребенку и женщине, что станет реальной угрозой для процесса родоразрешения.

Инициатива отца

тест днк на отцовство во время беременности


Встречаются ситуации, когда муж или сожитель беременной настаивает на реализации экспертизы еще до родов, так как строит планы по установлению отцовства.

Тест проведут, если согласна женщина и это не представляет угрозы для малыша, но если она отказывается и ее позиция не меняется, забор ДНК-материала производиться не будет, соответственно и процедура откладывается до того момента, пока ребенок не появится на свет.

Устанавливать юридический факт отцовства вправе только мужчины, которые находятся не в официальном браке, регистрируемом в органах ЗАГС, а обратиться в это учреждение за период беременности мешают обстоятельства, связанные с объективными причинами (например, нахождение будущего отца в длительной командировке, либо на лечении в медицинской организации). В случае с зарегистрированным брачным союзом отцовство устанавливается автоматически.

Обязать провести мероприятие беременную и учреждение здравоохранение не может никто, так как дело касается сохранения жизни, здоровья будущей матери и малыша.

Методы экспертизы ДНК

Современная медицина позволяет определить отцовство уже на ранних сроках развития плода. В качестве исследуемого материала берут молекулу ДНК, полученную из крови матери. Так же понадобится биоматериал предполагаемого отца ребёнка. Возможность использовать тот или иной метод забора материала зависит от продолжительности беременности, её течения и состояния здоровья матери. В настоящее время наиболее часто используют для подобных экспертиз инвазивный и неинвазивный способы.

Какие могут быть причины заказа теста ДНК по установлению отцовства до рождения ребенка?

Какие могут быть причины заказа теста ДНК по установлению отцовства до рождения ребенка?

Пренатальный тест на отцовство может быть лучшим выбором для будущих матерей, нежели постнатальный – после рождения ребенка. Вот несколько причин такого выбора.

1. Желание уменьшить стресс во время беременности

1. Желание уменьшить стресс во время беременности

Невозможно полностью избавиться от стрессов, которые проявляются в связи с различными жизненными ситуациями, независимо от того, беременны вы или нет. Вместе с тем, многие исследования подтверждают, что постоянный стресс матери может иметь прямое отрицательное воздействие на неродившегося ребенка. В онлайн-статье WebMD, OB / GYN Ann Borders, MD, из больницы Эванстона в штате Иллинойс утверждает: «… более высокие хронические стрессоры у женщин могут быть причиной преждевременных родов и снижения веса ребенка». Неуверенность в том, кто же биологический отец вашего ребенка, является определенной причиной возникновения сильного психологического стресса, поэтому получение ответа на этот вопрос с помощью пренатального теста отцовства может действительно помочь вам  снять нервную  нагрузку.

2. Помощь в принятии решений о взаимоотношениях до рождения

2. Помощь в принятии решений о взаимоотношениях до рождения

Вы хотите посвятить себя созданию семьи с отцом вашего ребенка? Если на воображаемом фото будущей семьи присутствуют два или более возможных отца ребенка, пренатальный тест на отцовство поможет вам найти ответы, необходимые для принятия решений о личных связях. Ожидание момента рождения ребенка для выполнения теста може в дальнейшемт значительно осложнить этот процесс, что является важным фактором для принятия решения о пренатальном тесте.

3. Обеспечение защиты прав вашего ребенка в раннем возрасте

3. Обеспечение защиты прав вашего ребенка в раннем возрасте

Если вы полагаете, что не будете поддерживать отношения или не будете заниматься юридическим оформлением семейных отношений с биологическим отцом после рождения вашего ребенка?  Тем не менее, вы поступите правильно, если заранее  позаботитесь о выполнении требований закона, который может финансово защитить вас и ребенка после его рождения. В результате проведенного пренатального теста на отцовство вы сможете  сделать предварительную подготовку для решения вопросов материальной поддержки, опеки и т. д.

4. Привлечение биологического отца в процесс подготовки к родам

4. Привлечение биологического отца в процесс подготовки к родам

Так много необходимо сделать, чтобы подготовиться  к родам – от участия в занятиях на соответствующих курсах для  рожениц  до получения направления от вашего врача на покупку кроватки! Если вы хотите, чтобы финансовая и / или эмоциональная поддержка биологического отца была  составляющей частью подготовки к рождению  ребенка, вам может потребоваться подтвердить отцовство как можно раньше, а не ждать его появления на свет.

5. Чтобы обеспечить соблюдение ваших прав человека при рождении ребенка

5. Чтобы обеспечить соблюдение ваших прав человека при рождении ребенка

Рождение – это  не просто интенсивно интимный, но  также, возможно, духовный опыт. Когда вы приносите нового маленького человека в мир, вам , скорее всего, будет важно иметь биологического отца либо с вами в родовом зале, либо в ожидании в приемном покое. Если вы выполните тест на отцовство во время беременности, то  в этот момент можете быть уверены, что  именно тот человек участвует в рождении и подписывает свидетельство о рождении ребенка.

Можно ли сделать ДНК во время беременности

Насколько целесообразна реализация процедуры получения результатов теста ДНК именно на этапе беременности, решает пациентка с согласования врача, поэтому говорить о безвредности или прогнозируемых последствиях на плод, однозначно нельзя.

На каком сроке можно сделать тест

В современных медицинских учреждениях, которые специализируются на установлении отцовства, минимальным сроком, при котором возможно проведение процедуры, является срок от седьмой до девятой недели беременности.

Так как до седьмой недели в плазме крови будущей мамы еще не достаточно генетического материала плода, на более раннем сроке проведение анализа не рекомендовано. Высока вероятность того, что анализ полученных данных будет недостаточно точным и в дальнейшем будет необходимо повторение процедуры.

Необходимо иметь в виду, что проведение инвазивного метода требует согласования процедуры с врачом, ведущим данную беременность. Если врач не разрешит процедуру (такое может быть при наличии какой-то патологии беременности и, соответственно, высокого риска потери ребенка), то проведение ее недопустимо.

Сроки беременности для проведения генетического анализа плода будут зависеть от выбранного способа исследования:

  • биопсия ворсинок хориона проводится при сроке беременности от 7 до 14 недель;
  • исследование околоплодных вод проводится при сроке от 14 до 20 недель;
  • анализ крови из пуповины плода проводится при сроке от 18 до 24 недель;
  • забор венозной крови матери возможен при сроке не ранее 16 недель.

Как получить генетический материал плода?

Как получить генетический материал плода?

В установлении отцовства при беременности самое сложное – получить образец тканей эмбриона, чтобы сравнить их с пробами предполагаемого родителя. Большинство доступных методов являются инвазивными, а потому так или иначе сопряжены с риском как для беременной, так и для будущего ребенка. Впрочем, современные разработки в области медицины позволяют узнать вероятность отцовства и без инвазивного вмешательства, однако такой способ крайне дорогостоящий и пока еще мало распространенный. Рассмотрим каждую из методик более подробно.

Инвазивные методы

Инвазивные методы

Такой забор материала подразумевает вмешательство в естественную среду плода с целью забора материала для дальнейшего исследования. Проведение подобных процедур возможно только в специализированных медицинских учреждениях, поскольку они сопряжены с определенными рисками для здоровья будущей матери и ее ребенка. Именно поэтому перед анализом лечащий врач должен тщательно проверить состояние беременной, чтобы исключить наличие противопоказаний.

В зависимости от срока беременности для определения отцовства могут использоваться ворсинки хориона, пуповинная кровь либо амниотическая жидкость – все эти материалы содержат ДНК плода, необходимое для сравнения:

  1. Ворсинки хориона можно отбирать для анализа с 9-12 недели беременности. Хорион окружает зародыш, а его выросты (или ворсинки) являются частью плаценты, которая защищает плод на протяжении всей беременности. Он имеет схожее генетической строение, а потому позволяет определить не только вероятность отцовства, но и наличие возможных хромосомных аномалий.

В зависимости от особенностей расположения плаценты и состояния плода в утробе забор биоматериала может проводиться при помощи трансабдоминальной (через живот беременной) или трансвагинальной пункции (через влагалище), а также с помощью аспирационного катетера, который проникает через шейку матки. Каждое из этих вмешательств подразумевает тщательный УЗИ-мониторинг. Среднестатистически риск выкидыша после такой процедуры составляет около 2%, однако трансабдоминальная пункция считается все же более безопасной по сравнению с двумя другими методиками.

  1. Амниоцентез, или забор амниотической жидкости позволяет определить отцовство на 14-20 неделях беременности. Околоплодные воды служат важной составляющей внутриутробной жизни, выполняют амортизационные, обеззараживающие, защитные функции, а потому в обязательном порядке содержат ДНК будущего ребенка.

Забор материала проводится под контролем УЗИ-датчиков, которые позволяют установить наиболее удобное место для пункции, отследить траекторию движения иглы, глубину ее погружения и состояние плода во время вмешательства. Инъекция проводится через брюшную стенку в месте, куда прилегает наиболее тонкий участок плаценты. По завершении пункции проводится мониторинг жизнедеятельности ребенка, ведь риск выкидыша в этом случае превышает 2%.

  1. Забор пуповинной крови – кордоцентез – подходит как для определения отцовства во время беременности, так и для выявления генетических и хромосомных аномалий на сроке 18-24 недели (наиболее результативно с 21-й недели беременности). Такой метод сопряжен с определенными сложностями, поскольку необходимо получить кровь именно из пуповины ребенка, что получается далеко не всегда. Если плод слишком подвижен, возможно его временное медицинское обездвиживание при помощи специальных препаратов. Несмотря на то, что применение медсредств может пугать будущую мать, опасность такой инъекции гораздо ниже, нежели повторное проведение кордоцентеза в случае ошибки.

Под контролем УЗИ пункционная игла вводится через плодный пузырь прямиком в пуповину, после чего к ней присоединяется аспиратор (шприц), с помощью которого забирается приблизительно 5 мл крови, необходимой для определения отцовства. При этом риск прерывания беременности куда ниже, чем при пункции ворсин или амниоцентезе, и составляет менее 1%.

Неинвазивный забор материала для определения отцовства

Неинвазивный забор материала для определения отцовства

Американская медицинская корпорация Ravgen Inc. разработала уникальный генетический тест для определения отцовства, который не требует инвазивного вмешательства. Проводить такое исследование можно уже с 9 недели, однако наиболее достоверный результат можно получить только с 16 недели беременности.

Установление отцовства в этом случае производится благодаря идентификации ДНК плода в крови будущей матери. Если зародыш мужского пола, он содержит Y-хромосому, что значительно облегчает процесс. Если же будущий ребенок женского пола, определить отцовство позволит анализ обоих X-хромосом на предмет совпадений. Точность исследования составляет 99,9%, что при отсутствии противопоказаний и возможных рисков делает методику идеальной для определения отцовства во время беременности. Единственный минус – высокая стоимость самого теста, который можно приобрести только у производителей.

Процедура определения

Определение отцовства во время беременности может происходить двумя способами:

  • инвазивным (путем получения ДНК с помощью проникновения в матку);
  • неинвазивным (материал берут без исследования области матки, через кровь потенциального отца и беременной).

Количество недель также играет большую роль, более информативен тест будет на более позднем сроке, когда ребенок уже сформирован. В период 10-12 недель имеется большой риск неточности результата, специалистам приходится сравнивать ДНК малыша с ДНК матери, чтобы убедиться в долях погрешности.

тест днк на отцовство во время беременности


При инвазивных способах содержимое получают следующими методами:

  • хромосомный набор плода для исследования берут с помощью катетера через влагалище, либо шприцом через живот (биопсия ворсин хориона);
  • плацента, которая содержит клетки ДНК малыша, в качестве материала для выявления отцовства, поступает через прокол живота шприцом (плацентоцентез);
  • получение околоплодной жидкости через прокол брюшной полости шприцом (амниоцентез);
  • забор пуповинной крови при проколе передней брюшной стенки (кордоцентез);
  • биопсия кожи ребенка (с помощью проникновения в матку под контролем УЗИ).

Неинвазивный способ обследования генетики ребенка представляет собой сдачу крови матери и потенциального отца, он используется, когда процедуру провести родители желают, но по объективным причинам с целью сохранения здоровья малыша, делать это с медицинским вмешательством нельзя. Этот метод также выявляет факт отцовства с точностью до 99,9%.

Сроки для выдачи анализов

тест днк на отцовство во время беременности


Будущие родители, желающие в скорейшие сроки получить ответ на вопрос о том, является ли мужчина отцом ребенка, интересуются в больницах и клиниках, оказывающих медицинские услуги, через какой промежуток времени с момента обследования им ждать результат.

В большинстве случаев это период составляет от 5 до 14 дней, самый большой срок – 2 недели.

В течение этого времени исследование производится в больницах, проводящих такие мероприятия в качестве одной из процедур из общего числа диагностик. Существует специализированные клинические лаборатории, которые занимаются только приемом анализов, они выдают результат быстрее, в течение 5 дней.

Показания и противопоказания к проведению анализа

Для любой будущей матери естественно беспокойство о здоровье малыша, так что одного только желания беременной женщины достаточно для выполнения неинвазивного генетического теста. Этого нельзя сказать об инвазивных методах исследования, которые несут риск для плода и потому не проводятся без строгих показаний. Но есть ситуации, когда генетический анализ беременным просто необходим. Такое исследование очень желательно, если:

  • Плановый скрининг показал, что есть высокий риск родить ребенка с аномалиями. По результатам УЗИ нельзя сделать вывод о наличии синдрома Дауна и других наследственных патологий у плода, можно только заподозрить это по ряду признаков. Для уточнения диагноза беременную направляют на анализ ДНК. Раньше подтвердить или опровергнуть пороки развития возможно было лишь путем травматичных и рискованных методов — амниоцентеза, кордоцентеза и других. Не так давно появилась безопасная альтернатива — неинвазивный пренатальный генетический тест.
  • Будущая мать старше 35 лет. С возрастом растет вероятность родить ребенка с синдромом Дауна. Прочие хромосомные аномалии в меньшей степени зависят от этого показателя, но некоторая связь также прослеживается.
  • В анамнезе у женщины есть самопроизвольные аборты или замершие беременности. Частая причина невынашивания кроется именно в генетических пороках плода. Если прошлая беременность закончилась неудачно, имеет смысл удостовериться, что на этот раз все в порядке.
  • В семье у будущих матери или отца были случаи появления детей с наследственными патологиями. До получения результатов исследования нельзя полностью исключать повторения такой ситуации.
  • Кто-либо из будущих родителей страдал алкогольной или наркозависимостью. Даже если проблема осталась в прошлом, риск для здоровья ребенка по-прежнему существует.
  • Женщина в первые недели беременности перенесла острое инфекционное заболевание (самое опасное из них — краснуха) или испытала действие других тератогенных (способных привести к аномалиям развития плода) факторов. К последним относятся радиоактивное облучение, прием некоторых лекарственных препаратов (например, тетрациклиновых антибиотиков), употребление алкоголя, отравление солями тяжелых металлов.

Бывают случаи, когда провести генетическое исследование беременных невозможно. Основное противопоказание к инвазивным тестам — угроза выкидыша. Также исследования не выполняют при острых инфекциях, воспалительных гинекологических заболеваниях, миоме. Неинвазивный тест на генетические отклонения не делают при многоплодной беременности (тройня и более), так как в этом случае трудно определить ДНК каждого плода и данные могут оказаться неточными. Анализ не проводится у суррогатных матерей и женщин, зачавших путем оплодотворения донорской яйцеклеткой (за исключением некоторых видов тестирования). Нельзя получить достоверные данные теста, если незадолго до беременности было сделано переливание крови или трансплантация костного мозга.

Противопоказания

Противопоказания

Существует немало причин отложить определение отцовства на более поздний срок беременности либо до момента рождения, ведь такая процедура – значительный риск для здоровья матери и будущего ребенка. Лечащий врач может запретить проведение забора биоматериала плода в следующих случаях:

  • угроза выкидыша или преждевременных родов,
  • обострение любого из хронических заболеваний,
  • повышенная температура тела, сопутствующая инфекционному или воспалительному процессу в организме беременной,
  • повышенный или, наоборот, пониженный тонус матки, маточное кровотечение или цервикальная недостаточность,
  • миома крупных размеров,
  • спаечный процесс.

В таких случаях акушер-гинеколог предупреждает пациентку о высоком риске осложнений и рекомендует отложить тест или прибегнуть к неинвазивной альтернативе.

Возможные осложнения процедуры

Возможные осложнения процедуры

Неинвазивная методика определения отцовства не таит в себе абсолютно никаких рисков, чего нельзя сказать об инвазивных методах определения отцовства во время беременности. Наиболее распространенными осложнениями такого рода вмешательства могут стать:

  • Угроза прерывания беременности. Вероятность такого исхода варьирует в зависимости от особенностей исследования и, как правило, не превышает 2% при отсутствии противопоказаний.
  • Ретроплацентарная гематома хоть и считается осложнением, никак не сказывается на дальнейшем развитии эмбриона. Такая патология возникает менее, чем в 0,5% случаев.
  • Брадикардия плода – довольно распространенное последствие, риск которого увеличивается прямо пропорционально сроку беременности. Чаще всего сердечный ритм восстанавливается самостоятельно, но в редких случаях невозможно полностью исключить остановку сердца.

Несмотря на достижения современной медицины, определение отцовства во время беременности – довольно рискованная процедура, ответственность за которую полностью ложится на плечи матери. Именно поэтому следует несколько раз обдумать необходимость такого исследования, проконсультироваться с врачом и, по возможности, отложить экспертизу до момента рождения ребенка.

Плюсы и минусы

Пренатальный тест дает уникальную возможность выявить вероятные аномалии в развитии крохи рекордно рано. В анализе крови матери определяют ДНК плода со срока в 9-10 недель. На таком сроке не проводится обязательный скрининг. Поэтому тестирование дает возможность получить информацию о состоянии малыша еще до прохождения скрининговых исследований первого триместра. Некоторые женщины, сделавшие тест и убедившиеся, что ребенок здоров, от скрининга в консультации с чистой совестью отказываются вообще.

Новое слово в пренатальной генетической диагностике – возможность определить пол ребенка на таком раннем сроке, на каком это не может сделать никакое современное УЗИ. При этом точность определения пола будет 99%, а на УЗИ больше 80% достоверности не даст никто.

Спокойствие во время беременности, уверенность в том, что с малышом все хорошо, очень нужны будущей матери. Ведь из-за переживаний могут развиться самые различные осложнения беременности. Пренатальные тесты дают такое спокойствие и уверенность.

Стоимость теста на отцовства во время беременности

В 2020 году стоимость проведения анализа зависит от метода проведения забора генетического материала:

  • неинвазивный метод (дистанционно) – от 79 000 р.;
  • при наличии дополнительного потенциального отца + 25 000 р.;
  • неинвазивные методы в клинике – от 29 000 р.

Источники

  • https://dnacenter.com/rossiya/2018/06/18/%D0%BC%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D1%82%D0%B5-%D0%BB%D0%B8-%D0%B2%D1%8B-%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D1%83%D1%87%D0%B8%D1%82%D1%8C-%D1%82%D0%B5%D1%81%D1%82-%D0%B4%D0%BD%D0%BA-%D0%B4%D0%BE-%D1%80%D0%BE%D0%B6%D0%B4%D0%B5/
  • https://justmama.online/analizi/test-na-ottsovstvo-pri-beremennosti.html
  • https://lab-DNK.ru/blog/mozhno-li-sdelat-dnk-test-na-otcovstvo-do-rozhdenija-rebjonka/
  • https://ros-nasledstvo.ru/test-na-ottsovstvo-vo-vremya-beremennosti/
  • https://mamsy.ru/blog/mozhno-li-ustanovit-otcovstvo-pri-beremennosti/
  • https://www.kp.ru/guide/test-dnk-vo-vremja-beremennosti.html
  • https://o-krohe.ru/beremennost/analiz-krovi/neinvazivnyj-prenatalnyj-test-dnk/
  • http://allo-urist.com/test-na-ottsovstvo-vo-vremya-beremennosti/
[свернуть]
Решите свою юридическую проблему сегодня, не выходя из дома!
300 рублей бесплатно

Напишите свой вопрос - в течении 5 минут наш эксперт перезвонит и бесплатно проконсультирует

 

Заполните форму с контактными данными и получите бесплатную консультацию в течении 5 минут

 
 
Спасибо!
Ваша заявка принята

Юрист позвонит в течение 5 минут

 
Анонимно
Информация о вас не будет разглашена
Быстро
Через 5 минут с вами свяжется наш консультант